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近日,一名1岁的男童在外院因反复高热、咳嗽7天住院治疗无效,并逐渐出现有气促、呼吸困难、发绀等症状转入益阳市中心医院儿科病房。
经过医生详细检查后最终被诊断为腺病毒肺炎。
益阳市中心医院儿科主任孙金龙带领医务人员精心制定了一系列治疗方案,男童住院10天后,病情痊愈出院。
那么罪魁祸首的“腺病毒”到底是什么?腺病毒感染后有哪些危害?孩子反复发热、咳嗽怎么就得了这么厉害的腺病毒肺炎呢?
让我们一起揭开腺病毒感染的“神秘面纱”吧!
腺病毒是什么?1954年,有医生在患呼吸道感染者扁桃腺中发现该种病原体,并将之命名为腺病毒。
紧接着世界各地、各个年龄层次人群中,均有发现该病毒。
腺病毒血清学有60多个型别,其中很多与人类上、下呼吸道感染密切有关。
我国儿童最为常见的为3型和7型呼吸道腺病毒。腺病毒-55型在我国在***中呈逐渐广泛流行趋势。
腺病毒可常年流行,在我国北方冬春季较为高发,在南方春、夏季为高发季节;儿童、老年人以及免疫力低下的成年人是该病毒的易感人群。
腺病毒的传播途径1)呼吸道飞沫传播
2)粪口传播
3)接触传播
人感染腺病毒以后有哪些危害呢?腺病毒是急性呼吸道传染病中最常见的病原之一,可造成呼吸系统、眼结膜、消化道黏膜、泌尿系统、神经系统等多部位感染。
人肺感染腺病毒
腺病毒感染是儿童常见的一种疾病,可以引起上呼吸道感染(也就是感冒)、支气管炎、肺炎,其中腺病毒肺炎是婴幼儿肺炎中最严重的类型之一,多见于6个月至2岁的婴幼儿。
腺病毒感染后的临床表现1)发热:
最初1-3天低热后,发展成为反复高热,体温波动于39-40度,热型为稽留热或弛张热,可持续7-10天,重症,合并肺炎并发症等可持续2-3周甚至更久。
2)咽部症状:
可有咽部充血、溃疡、疱疹等,较大儿童可诉有咽痛不适。
3)眼部表现:
有眼睛充血、双眼分泌物,甚至个别出现眼痛,视物模糊等症状可持续1个月。
4)肺部表现:
可有咳嗽,表现为轻微咳嗽或阵发性连续咳嗽,后期可有白色粘痰,合并细菌感染后可有黄色甚至黄绿痰。
可伴有呼吸急促和喘息,呼吸困难和发绀多从第3-6日开始,逐渐加重。
重症者可出现有鼻翼煽动、呼吸费力、三凹征、憋气、口唇发绀等,甚至有肺气肿、胸腔积液、呼吸衰竭等表现而危及生命。
5)胃肠道表现:
出现腹痛腹胀、腹泻、呕吐、食欲欠佳等,容易与普通的急性胃肠炎相混淆而忽视病情,小婴儿病毒感染后可诱发肠套叠等外科疾病。
一旦孩子出现精神食纳下降,伴有哭吵不安的现象,建议及时去医院就诊。
6)神经系统症状:
出现有嗜睡、哭闹不安、烦躁、甚至出现惊厥、昏迷等。
7)泌尿系统症状:
血尿、尿频尿急、排尿苦难等。
腺病毒感染后应该怎么治疗?医生提醒:目前尚无特效抗腺病毒的药物,也没有腺病毒疫苗可以接种。
治疗方式是:
1)腺病毒感染的轻症者主要是对症处理,如采用口服药物退热、物理降温、应用止咳化痰类药物,减少患儿的不适;
2)对于肺部感染和重症腺病毒肺炎的患儿,必须住院治疗,积极采取抗感染、止咳化痰、退热及支持疗法等综合治疗措施;
3)当出现气促、呼吸困难、发绀等中毒症状明显时,可采用肾上腺皮质激素冲击疗法,丙种球蛋白包裹病原体及血浆置换等。
如何预防腺病毒感染呢?1. 养成经常洗手、不共用洗漱用品的生活习惯。
2. 咳嗽或打喷嚏时尽量护住口腔,不随便丢弃口腔或鼻腔排泄物。
3. 多饮水、多吃新鲜蔬菜水果,加强体育锻炼。可以帮助孩子提高抵抗力。
4. 尽量避免去人多拥挤的公共场所。
外出的时候,可以选择为孩子戴上舒适的小口罩,避免接触到这类疾病的患者,防止出现感染。
保持孩子居住环境干燥、通风;避免儿童被动吸烟,因为被动吸烟容易增加儿童患肺炎的危险。
5. 避免接触腺病毒感染患者。
患儿接触物品用含氯液消毒,使用物品煮沸(开水)消毒,婴幼儿污染的尿不湿,请密闭后丢弃切勿敞开于生活区域。
温馨提示:近期腺病毒感染高发时期,如果你家有孩子反复高热不退、伴有咳嗽咳痰、精神食欲下降,不愿意活动、或者烦躁、哭吵不安,需警惕腺病毒感染,建议及时医院儿科就诊。
愿我们身边的每一个孩子都拥有一个健康快乐的童年。
(编辑anne。图片来源网络,侵删)
湖南医聊特约作者:益阳市中心医院 王剑锋
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